Nietypowy zabieg ablacji w Kaszubskim Centrum Chorób Serca i Naczyń w Wejherowie

Od ponad roku, w ramach badania PROLONGER prowadzonego przez dr n.med. Łukasza Lewickiego, kierownika Pracowni Kardiologii Inwazyjnej KCCSiN w Wejherowie, chorym z przewlekłą niewydolnością serca wszczepia się przedsionkowe regulatory przepływu.

- Są to specjalnie zaprojektowane krążki umożliwiające wytworzenie przecieku między lewym, a prawym przedsionkiem. Ich zadaniem jest obniżenie spoczynkowego i/lub wysiłkowego ciśnienia napełniania lewej komory będącego częstą przyczyną zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca. Wielu z tych pacjentów cierpi również na migotanie przedsionków. Jest to najczęstsza forma arytmii spotykana w praktyce klinicznej znacząco nasilająca objawy niewydolności serca - informują Szpitale Pomorskie Sp. z.o.o.

Ablacja jest najskuteczniejszą metodą leczenia chorych z migotaniem przedsionków

- Przyczynia się nie tylko do zmniejszenie incydentów objawowej arytmii, ale również, w świetle najnowszych badań, do zmniejszenie śmiertelności i konieczności hospitalizacji. Podstawowym zabiegiem ablacji w leczeniu migotania przedsionków jest izolacja żył płucnych polegająca na zniszczeniu połączenia między lewym przedsionkiem, a żyłami płucnymi, których nieprawidłowa aktywność jest główną przyczyną tej arytmii - informują Szpitale Pomorskie.

Zabieg ten przeprowadzany jest metodą krioablacji balonowej lub z wykorzystaniem prądu o częstotliwości radiowej. W obu przypadkach niezbędne jest wykonanie punkcji transseptalnej umożliwiającej wprowadzenie do lewego przedsionka elektrod ablacyjnych.

Jak zauważa dr Adam Priebe, kierownik Pracowni Elektrofizjologii KCCSiN, u chorego z implantowanym przedsionkowym regulatorem przepływu można ten etap zabiegu ominąć i wprowadzić balon do krioablacji bezpośrednio przez otwór w implantowanym urządzeniu.

- Skraca to czas trwania procedury i pozwala uniknąć ryzyka związanego z punkcją transseptalną. Dalsze etapy zabiegu przebiegały standardowo. Chory w następnej dobie został wypisany do domu. Zakładamy, że dzięki przeprowadzonemu zabiegowi ablacji, pacjent uniknie konieczności częstych hospitalizacji w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym z powodu napadów arytmii – dodaje dr Priebe.

Ordynator Oddziału Kardiologii i Angiologii Interwencyjnej KCCSiN w Wejherowie dr hab. Marek Szołkiewicz podkreśla, że jest to kolejny przezskórny zabieg przeprowadzony u chorego z implantowanym przedsionkowym regulatorem przepływu. Wcześniej, wykorzystując ten specyficzny dostęp, przeprowadzono już zabieg ablacji arytmii komorowej, a także implantacji okludera uszka lewego przedsionka.

Zabieg był przeprowadzony przez zespół kardiologów w składzie Adam Priebe, Łukasz Lewicki, Maciej Karwowski oraz pielęgniarek (Urszula Cymanowska, Anita Dubiela-Brzeska), przy aktywnym udziale technika elektroradiologii Kamila Grzeli.